Educatieplatform voor farmacotherapie en FTO
Crèmes en zalven met enkelvoudige corticosteroïden vormen de grootste groep geneesmiddelen waarvoor dermatologen een recept uitschrijven. Deze middelen staan vermeld op ongeveer een kwart van hun recepten. Neutrale dermatica, veelal toegepast ter afwisseling met de corticosteroïden, komen op de tweede plaats. Dat meldt de SFK deze week in het Pharmaceutisch Weekblad.
Nederlandse apotheken verstrekten in 2017 aan ongeveer 550.000 personen een geneesmiddel op recept van een dermatoloog. In totaal betrof dat ongeveer 1,7 miljoen verstrekkingen, wat neerkomt op gemiddeld bijna drie verstrekkingen per persoon per jaar. Hierbij zijn de verstrekkingen op basis van huisartsrecepten die herhalingen zijn van dermatologenrecepten niet meegeteld.
Corticosteroïden
Aan twee op de vijf mensen die in 2017 met een recept van de huidarts naar de apotheek kwamen, verstrekten de apotheken een huidpreparaat met alleen een corticosteroïde. Bij 70.000 patiënten ging het daarbij om clobetasol, een zeer sterk werkzaam corticosteroïde (ook wel aangeduid met klasse 4). Het is daarmee het meest door dermatologen voorgeschreven geneesmiddel. Nometason en betamethason zijn twee andere veel door dermatologen voorgeschreven corticosteroïden. Beide zijn sterk werkzaam (klasse 3) en worden ieder door ruim 40.000 patiënten gebruikt. Triamcinolon is een matig sterk werkzaam (klasse 2) corticosteroïde,
waarmee dermatologen in 2017 35.000 gebruikers behandelden.
Ook huisartsen schrijven deze corticosteroïden voor, maar zijn terughoudender bij het voorschrijven van de sterker werkende corticosteroïden. Dat blijkt uit de omgekeerde rang¬orde van het aantal gebruikers van corticosteroïden op huisartsrecept. Bij huisartsen heeft juist triamcinolon de meeste gebruikers, betamethason minder en clobetasol nog minder.
Overige middelen
Na clobetasol is fusidinezuur het geneesmiddel dat in 2017 door dermatologen aan de meeste mensen (45.000) is voorgeschreven. Het wordt in lokale vorm toegepast bij huidinfecties. Huidartsen schrijven ook antibiotica voor systemische, orale toepassing voor. Van die antibiotica wordt doxycycline door de meeste personen (20.000) op recept van dermatologen gebruikt. Het wordt onder meer bij hardnekkige acne toegepast. Dermatologen behandelden in 2017 zo’n 35.000 mensen met fluorouracil in de vorm van een crème, onder meer voor huidkanker.
Andere door veel mensen toegepaste en door dermatologen voorgeschreven middelen zijn het combinatie¬preparaat met calcipotriol en betamethason (bij psoriasis) en het antimycoticum ketoconazol.