Voorzichtig met fluorochinolonen

Bij gebruik van alle fluorochinolonen bestaat een verhoogd risico op langdurige en mogelijk blijvende schade aan spieren en zenuwstelsel. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) adviseert om bij patiënten met een verhoogd risico op deze zeldzame bijwerkingen eerst andere behandelopties te overwegen. Zijn die er niet? Maak dan in overleg met de patiënt een goede afweging van de voordelen en de risico’s van gebruik van deze middelen.

Het gebruik van fluorchinolonen verhoogt het risico op achillespeesontstekingen en een -ruptuur met ongeveer een factor vier. Aanwezigheid van extra risicofactoren verhogen het risico verder. Omdat de incidentie relatief laag is, zal men dit in de dagelijkse praktijk niet vaak tegen komen, maar vanwege de mogelijk ernstige en blijvende gevolgen is waakzaamheid gewenst. Het CBG meldt dit onlangs op haar website. Deze melding betreft alle fluorochinolonen. Het risico is al jaren bekend en is ook mee gewogen in NHG-aanbevelingen.

Lees verder op de website van het NHG.