Bij kwetsbare ouderen met atriumfibrilleren beter geen overstap van VKA naar DOAC

Met de komst van de direct werkende orale anticoagulantia (DOAC) zou het interessant zijn om alle patiënten met atriumfibrilleren die behandeld worden met een vitamine K-antagonist (VKA), over te zetten op een DOAC. Dit zou, naast een aantal praktische voordelen, een veiligere optie zijn in het voorkomen van grote bloedingen zoals hersenbloedingen. Huisarts Linda Joosten concludeert echter op basis van haar promotieonderzoek dat deze omzetting bij kwetsbare ouderen beter achterwege kan worden gelaten, omdat die het risico op ernstige bloedingen juist sterk verhoogt.